| فرح | التاريخ: الإثنين, 2013-04-15, 11:46 AM | رسالة # 1 |
|
عضو بلاتيني
مجموعة: المدراء
رسائل: 534
| كيفية قياس الضغط
قلب الإنسان عبارة عن مضخة تدفع الدم القادم من الرئة إلى الجسم عبر الشرايين و تسحب الدم من الجسم و تدفعه للرئة عبر الأوردة بشكل منتظم على شكل دورة متتابعة ما بين إنقباض و إنبساط وتسمى بالنبضات.
ما هو ضغط الدم ؟ هو الضغط الذى يبذله الدم على جدار الاوعية الدموية سواء كانت شرايين او اورده او شعيرات دموية وهو ناتج من قوة دفع القلب للدم في الشرايين.
قياس ضغط الدم :
يقاس ضغط الدم بإستخدام جهاز يسمى " Sphygmomanometer "
الجهاز من حزام داخله كيس يتم تعبئته بالهواء بواسطة مضخة هوائية يدوية و يتصل بالكيس جهاز قياس ( سواء كان سائل أو على شكل عداد ) ؛ كما تستخدم سماعة الأذن لسماع صوت جريان الدم أثناء القياس.
الجهاز يأخذ قراءتين :
القراءة العلوية : تمثل الضغط الإنقباضى Systolic Pressure.
الضغط الإنقباضي : هو كمية الضغط الذي يولده القلب أثناء ضخ الدم خارج القلب عبر الشرايين "عند إنقباض عضلة القلب.
المعدل الطبيعي للضغط الإنقباضي هو من 110إلى .139
القراءة السفلية : وتشير إلى الضغط الانبساطى Diastolic Pressure .
( الضغط الانبساطى ) : وهو الضغط السفلي حينما تسترخي عضلة القلب فينخفض ضغط الدم إلى حده الأدنى
المعدل الطبيعي للضغط الإنبساطي هو من 70 إلى 80 .
المعدل الطبيعي للضغط :
الضغط المثالي هو ان يكون أقل من 120/80 ملم زئبق، نشير بالرقم الأول "120" إلى الضغط الانقباضي (العالي) ،بينما نشير بالرقم الثاني "80" إلى الضغط الإنبساطي (المنخفض).
إذا كان قياس الضغط 140/90 ملم زئبق فما أعلى يعتبر إرتفاع في ضغط الدم.
وإذا كان قياس ضغط الدم أقل من 100/60 يعتبر عند الشخص إنخفاض في ضغط الدم.
طريقة قياس ضغط الدم :
1- الجلوس على مقعد مستندا الظهر إلى الخلف ووضع الأطراف العلوية على نفس مستوى القلب.
2- يتم ربط الحزام على اليد (فوق المرفق) بشكل جيد بحيث يكون طرف الحزام عند الخط الذي يظهر عند مفصل الكوع.
3- ضع السماعة تحت الحزام وثبتها برفق - فوق أفضل مكان يسمع فيه الشريان ( أسفل الساعد مباشرة فوق مفصل الكوع وللداخل قليلا ) - يجب أن لا تضغط بشدة - أو تلمس السماعة مثانة قياس الضغط أو الخراطيم.
4- أغلق صمام الهواء.
5- ثم أنفخ المثانة الخاصة بجهاز قياس الضغط وإستمر في نفخ الحزام حتى يتوقف الدم من الجريان وهنا لا يسمع للدم أي صوت في السماعة.
6- إفتح صمام الهواء برفق بحيث يتم تفريغ الحزام من الهواء بالتدريج وبمجرد بدأ الدم في الجريان سيتمكن سماع صوته في السماعة عندها حدد النقطة "الرقم" التى تسمع عندها صوت متكرر واضح على جهاز القياس ، هذا هو الضغط الإنقباضى للدم .
ملاحظات مهمة :-
1- يجب أن يكون جهاز الضغط بمستوى الذراع لا أعلى ولا أسفل.
2- الضغط الجيد على السماعة وبالمكان المناسب ووضعها على الأذن بشكل جيد.
3- إعطاء فترة إستراحة للمريض قبل قياس الضغط.
4- إعادة الفحص مرة ثانية وبعد فترة من الفحص الأول للتأكد.
5- يجب أن تكون أذني الشخص القائم بالفحص سليمتان.
اما بالنسبة للأجهزة الحديثة فهي تقوم بالعمل أتوماتيكيا وتظهر النتائج على شاشة صغيرة.
ولكن أغلب الناس لاترتاح لهذه الأجهزة وغالبا ماتحتاج لشخص مختص لابما ترتاح عندما تشكي له أو يطمئنها بالكلام ( تأثير نفسي ).
إقترحت منظمة الصحة العالمية أنه عندما يصل ضغط الدم عند الإنسان أكثر من 140/95 فإنه يعد غير طبيعي، وقد تم مؤخراً تصنيف وتقسيم ضغط الدم على حسب شدته وهو كالآتي :
( التصنيف الضغط الإنقباضي/ الضغط الإنبساطي )
Optimal الضغط المثالي 120/ 80.
Normal الضغط الطبيعي 130 او أقل/ 85 أو أقل.
H.Normal الضغط فوق الطبيعي 130-139 /85-89.
Grade-1 ضغط مرتفع من الدرجة الأولى 140-159 /90-99.
Grade-2 ضغط مرتفع من الدرجة الثانية 160-179 /100-109.
Grade-3 ضغط مرتفع من الدرجة الثالثة 180 أو أعلى/ 110 أو أعلى.
|
| |
| |
| فرح | التاريخ: الإثنين, 2013-04-15, 11:47 AM | رسالة # 2 |
|
عضو بلاتيني
مجموعة: المدراء
رسائل: 534
| طريقة عمل الجهاز :
يتم ربط الحزام على اليد (فوق المرفق) بشكل جيد ثم يتم تعبئته بالهواء فيضغط الحزام على اليد مانعا مرور الدم في الشريان للجزء المتبقي من اليد وهنا سيضغط الشريان على سطح الحزام بمقدار الضغط المتولد فيه من جراء دفع القلب للدم وبذلك يمكن قياس التغير في ضغط الهواء داخل الكيس حسب تغير الضغط داخل الشريان.
(1) بعد ربط الحزام يتم وضع السماعة على سطح اليد فوق الشريان و يتم نفخ الجزام حتى يتوقف الدم من الجريان و هنا لا يسمع للدم أي صوت في السماعة.
(2) يتم تفريغ الحزام من الهواء بالتدريج و بمجرد بدا الدم في الجريان سيمكن سمعا صوته في السماعة في حينها يتم قراءة الضغط على جهاز القياس و يكون هذا أعلى قراءة للضغط أو الضغط العالي أو ما يسمى ضغط الإنقباض.
(3) يتم الإستمرار في تفريغ الحزام تدريجا و سينخفض صوت جريان الدم كذلك في السماعة حتى يتم الوصول الى مرحله يختفي فيها صوت جريان الدم في السماعة حينها يتم قراءة الضغط في جهاز القياس و سيكون هذا الضغط المنخفض او ما يسمى ضغط الإنبساط.
الشروط الواجب توافرها عند قياس ضغط الدم :
إن ضغط الدم غير ثابت في كل الأحوال فهو يتغير بإستمرار تبعاً لوضع الجسم والنشاط اليومي وإليكم بعض الشروط الواجب توافرها للحصول على قراءة صحيحة لضغط الدم ..
1- عدم التدخين وعدم تناول أي مشروبات محتوية على الكافيين على مدى 30 دقيقة قبل قياس ضغط الدم.
2- الجلوس لمدة خمس دقائق مع جعل القدمين مسطحتين على الأرض قبل القياس مع جعل الذراعين مسترخيتين على منضدة يقع مستواها عند مستوى القلب.
3- إرتداء أكمام قصيرة بحيث تكشف عن الذراعين لتسهيل قياس الضغط.
4- عدم مضغ العلك (اللبان)، وعدم التحدث أثناء قياس الضغط.
5- يجب الحصول على قراءتين بينهما دقيقتان على الأقل والحصول على المتوسط منهما.
6- إذا اختلفت القراءتان بمقدار يزيد عن 5 مم زئبق فيجب أخذ المزيد من القراءات.
وهناك عوامل تؤثر على قياس ضغط الدم :
1- ممارسة التمارين والإجهاد.
2- الحالة النفسية.
3- وضعية الشخص الذي يريد قياس ضغط دمه.
ما ننصح به لمن يقيسون ضغطهم ويجدونه مرتفع :
عليهم متابعة وقياس ضغط دمهم لمدة أسبوع وتدوينه ..مع إتباع نظام حمية غذائية بتجنب الأكلات الدسمة والموالح.
إذا لم يلاحظ اي تغيير أو هبوط في الضغط فعليه التوجه إلى الدكتور ليصف له العلاج المناسب.
|
| |
| |
